- 北大“心理治疗”串讲笔记(1--3章)
- 发布日期时间:2007-1-14 来源:不详 点击数: 作者:佚名
总的来说,来访者的心理健康程度越高(显示出越强的自我力量),治疗者就越少需要依赖支持性技术,而可以增加使用表达性技术的比例。
勒伯斯基推荐的确认核心冲突关系主题的最简单的步骤:
⑴ 倾听关系事件。
⑵ 从每个关系事件中找出愿望、他人的反应和自我的反应。
⑶ 从5—7个关系事件中得到的愿望、他人的反应和自我的反应中归纳出出现频率最高的愿望、他人的反应和自我的反应,构成核心冲突关系主题。
⑷ 以适当方式向来访者呈现完整的或部分的核心冲突关系主题。
在确认核心冲突关系主题时还有两点要注意:
⑴ 愿望可划分为进步性愿望和退行性愿望。进步性愿望是反映出适当的独立、自信、成人行为的成熟愿望;而退行性愿望反映的是依赖、攻击、施虐或受虐的不成熟倾向。
⑵ 来访者体验到或认为的他人的反应可能与现实情况不符。
核心冲突关系主题法的临床应用:
⑴ 评估与诊断
核心冲突关系主体的评估基本上遵循标准的评估程序:收集有关生活史和进行精神状况检查,还要在评估中收集关系事件,确认核心冲突关系主题。
⑵ 准备性面谈
在 评估完成后,正式治疗开始之前,须进行一次准备性面谈,准备性面谈的内容包括:向来访者呈现核心冲突关系主题并评估来访者的反应以及介绍短程心理动力学疗 法的框架和结构。介绍包括16次治疗的时间安排,确定第一次和最后一次治疗的日期,概括介绍来访者在治疗中的任务和治疗者的工作,并探讨来访者对治疗方式 有无任何疑问。
治疗者强调了来访者要遵循两个原则:自由联想原则以及任何重大决定要先讨论后行动的原则。
⑶ 治疗过程的三个阶段
①第一阶段(第一至第四次)
第一阶段的任务是认识核心冲突关系主题的反复出现。
②第二阶段(第五至第十二次)
第二阶段的任务是确认和修通他人的反应。主要任务是处理他人的反应。第二阶段的治疗工作的特点就是进行现在与过去的联结,达到修通。对这些移情的修通构成了核心冲 突关系主题法的核心。
③第三阶段(第十三至第十六次)
第三阶段是结束阶段。在短程心理动力学疗法中,治疗者应始终对来访者有关治疗结束的各种想法和感受保持警觉。
心理分析的四个主要分支:
⑴自我心理学。
⑵客体关系理论。
⑶自体心理学。
⑷人际分析学派。
*梦的隐含内容常常代表了受压抑的愿望。
*1900年弗洛伊德出版了《梦的解析》。
*弗洛伊德还建立了人格发展的性心理理论,即口唇期、肛门期、性器期、潜伏期和生殖期的阶段发展理论。
*弗洛伊德的人格理论是他最重要的贡献,即认为人格由本我、自我、超我三个独立的结构构成。
*阿德勒创立了个体心理学。
*荣格创立了分析心理学。
*心理分析又称心理动力学,而心理分析流派的疗法常常被称为心理动力学疗法。
*移情是一种最明显的阻抗。
*移情分析是心理分析的最核心的也是最困难的任务。
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